Incontinencia fecal
Es más frecuente de lo que se cree y casi nadie lo cuenta. Común no quiere decir normal, y hay mucho que se puede hacer.
Qué es
Es la dificultad para controlar la salida de gases o de evacuación. Puede ir desde manchar un poco la ropa interior hasta no alcanzar a llegar al baño.
El control depende de varios músculos, de los nervios de la zona y de la consistencia de las evacuaciones. Cuando alguno falla, aparece el problema.
Lo que se siente
- Escapes de gases que no puedes detener.
- Manchas en la ropa interior.
- Urgencia de ir al baño y no alcanzar a llegar.
- Evitar salir de casa por miedo a un accidente.
Por qué pasa
- Lesión del músculo durante un parto, a veces años antes.
- Cirugías previas en la zona.
- Debilidad del piso pélvico con la edad.
- Diarrea frecuente.
- Daño en los nervios por diabetes o problemas de la columna.
- Prolapso del recto.
Cómo se revisa
Empieza con una plática detallada y una revisión de la fuerza del músculo. Según el caso, la doctora puede pedir estudios que miden la presión del ano o un ultrasonido para ver si el músculo tiene alguna lesión.
Cómo se atiende, del paso más sencillo al más complejo.
La mayoría de las personas mejora con los primeros pasos. La cirugía es para casos seleccionados, como una lesión del músculo que se puede reparar.
- En casa
Evacuaciones más firmes y regulares
Ajustar la alimentación y la fibra para que la evacuación sea más fácil de controlar, y crear un horario para ir al baño.
- Medicamento
Controlar la diarrea
Si hay diarrea, tratarla es muchas veces lo que más mejora el control.
- Rehabilitación
Ejercicios del piso pélvico
Fortalecen el músculo y mejoran la coordinación. A veces se hacen con un equipo que te muestra cómo contraes, para aprender más rápido.
- Cirugía
Reparar el músculo
Cuando hay una lesión del esfínter o un prolapso, se puede corregir con cirugía. La doctora te dice si es tu caso.
Cuándo conviene consultar pronto.
- Si empezó de repente, sin causa clara.
- Si viene con debilidad o adormecimiento de las piernas.
- Si hay sangrado o cambios en cómo evacuas.
- Si notas que algo sale por el ano y no regresa.
Si tienes sangrado abundante, dolor muy fuerte con fiebre o el abdomen inflamado sin poder evacuar, ve a urgencias. El WhatsApp del consultorio no es para urgencias.
Lo que más preguntan.
¿Es normal con la edad?
Es más frecuente con los años, pero no es algo con lo que tengas que vivir. Tiene tratamiento.
¿Me da pena contarlo, qué hago?
Es algo que la doctora atiende todos los días. Puedes contarlo con las palabras que quieras, sin juicios.
¿Siempre necesito cirugía?
No. La mayoría mejora con alimentación, medicamento y ejercicios. La cirugía es para casos específicos.
La consulta empieza platicando.
Sin prisa y en privado. Para agendar solo pedimos tu nombre y tu teléfono, el motivo lo platicas con la doctora.